Como funciona a espuma pa
ra veias safenas.
Hoje não temos nenhum comprimido ou creme ou injeção que trate uma veia que está doente e isso inclui as varizes e as veias safenas. O tratamento para melhorar a circulação de retorno é direcionado para "retirar" essas veias doentes, permitindo que o sangue passe a circular somente pelas veias normais restantes.
Para as veias safenas, isso pode ser feito das seguintes formas: retirar as veias num procedimento cirúrgico; queimar as veias com endolaser e radiofrequência; lesar e "colar" / entupir as veias safenas com a espuma.
Explicando de uma forma não técnica, o que se espera da espuma é que ela funcione como uma "cola" para as veias safenas - por veias coladas não passa sangue!
Passo 1: preparo pré-procedimento:
Para a realização do procedimento é necessário um preparo pré-procedimento para avaliação da saúde do paciente e existência de problemas que contraindiquem o uso da espuma. As exigências aqui são menores que as necessárias pra uma cirurgia, porém haverá injeção de uma substância estranha no paciente e por isso tem de se ter responsabilidade. Não é só "fazer uma espuminha no paciente"
Só para exemplificar: grávidas, lactantes, quem tem trombose aguda, asma grave e alguns problemas no coração não podem fazer.
Passo 2: dia do procedimento
No dia do procedimento, com auxílio do ultrassom o angiologista escolhe quais serão os locais a serem puncionados.
É injetada a solução de espuma que empurra o sangue e preenche a veia completamente. Nesse momento a substância causa algumas reações químicas que lesionam as células da parede da veia. Essas reações químicas, à semelhança da escleroterapia de vasinhos, persiste por alguns dias do procedimento que o podemos perceber da seguinte forma: após alguns dias do procedimento, sentimos a veia dura e cheia de espuma. alguns meses após, ela vai reduzindo de tamanho até não ser sentida mais.
O momento em que a espuma entra é indolor, mas para a punção da veia, antestesiamos a pele.
Passo 3: meia compressiva
Após o término do procedimento, o paciente calça uma meia compressiva, que só será retirada após alguns dias, e pode sair andando do consultório. Vida normal.
Passo 4: Cuidados em casa
Pedimos para evitar o repouso, pois como falo para os pacientes: sangue parado dá trombose. Aqui como em qualquer outro procedimento.
Passo 5: retorno para reavaliação
Cerca de uma semana após o procedimento, o paciente é reavaliado no consultório para avaliar se houve alguma reação indesejada à espuma ou se é necessário drenagem de sangue preso no meio da substância dentro da veia.
Passo 6: próxima sessão
Após essa avaliação, paciente permanece usando meia compressiva diariamente até a próxima sessão, que varia entre 20-30 dias.
Dra Karolina Frauzino é médica ciurgiã vascular dedicada ao tratamento de doenças venosas e linfáticas, com Título de Especialista em Cirurgia Vascular pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular.
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